「ICUカンファレンス」
・耳鼻咽喉科＆形成外科のロング手術後の患者さん
・泌尿器＆呼吸器＆耳鼻咽喉科のロング手術後の患者さん
・小児科の入室が最近多い。
・腹水貯留→ACS→AKI→高K
「oncologic emergency」
・定義：癌の治療経過中の生命を脅かすイベント
→転移に伴う症状、治療の細胞毒性など。
→わりと定義は広い。
・チェックすべきこと
・癌の種類、stage、予後
・現在の治療は？
→根治を目指す？対症療法？緩和？
・癌救急、どんな疾患がある？
・突然死
・心タンポナーデ、PE
・失神
・SVC syndrome
・呼吸状態の悪化
・Tumore Lysis syndrome
・ケモが漏れた
・Cytokine release syndrome
・突然死の原因は？
・心膜、心筋メタ、伝導障害
→メラノーマ、bronchogenic carcinomaなど。
→非感染性血栓性心内膜炎
・放射線治療後の心外膜炎
・Chemoによる心筋障害
・PE：手術で頻度が上がる。
→ヘパリンワンショットはOK。
→持続は原疾患の診断がつくまでちょっと待つ必要も。
・呼吸：ARDSなど。
OBの先生が訪ねてきてくれました。
