2013年5月6日月曜日

フィードバックカンファレンス

「フィードバックカンファレンス」 担当:T先生

「3、4月の症例振り返り」


・外傷性脳挫傷
  →開頭減圧、血腫除去の方針で入室
  →手術室入室と同時にCPA
  →手術中止

・泌尿器科の外傷症例

・術中喘息発作を疑った症例

・挿管困難の1例
  ・Madelung病
    →良性対称性脂肪腫である。
    →非被包性皮下脂肪組織増生が特徴
    →主に首から肩にかけて脂肪が対称性に脂肪が蓄積
    →原因は不明
       ・大量の飲酒歴があることが多い。
       ・脂質代謝異常と関連?

・大量出血の外傷

・他院の手術で挿管困難だったとの記載
  →今回も挿管困難。
  →顔貌では予測させる要素なし(やや小顎?)。

・気腹手術後の気胸
  →SpO2低下し16G針で緊急脱気。
  →改善
  →ドレナージ。



   ROTEM説明会。出動機会が増えそうです。