麻酔科勉強会 担当：Ｉ先生
麻酔科専門医試験問題より
１・冠動脈ステント留置中患者のＳＡＨ緊急クリッピング
リスク、問題点、必要な検査は？
空気塞栓の発見、攣縮予防のためには？
２・気管圧迫する甲状腺腫瘍の摘出術
肥満患者の麻酔導入、換気できない時はどうする？
挿管補助器具を挙げる、など
脳死移植について
・ドナー麻酔の管理について
血圧、ＣＶＰ、尿量、ＨＲ、カテコラミンはどうする？
肺移植の場合は肺保護換気を。
尿崩症状態→電解質管理を。
除神経状態、ベッド移動でもバイタル変動をきたす。
脊髄反射は残るので筋弛緩薬は必要。
低体温になりやすい。加温を。
吸入麻酔薬、麻薬、血管拡張薬は使わない。
血圧低下は輸液と輸血でしのぐ。術者は止血する気はない。
Htを維持する。
Ａｏクランプで輸液輸血を中止。加温から冷却に移る、など。
