2013年10月1日火曜日

Journal超ななめ読み9月

「Journal超ななめ読み9月」


Timing of surgical antibiotic prophylaxis and the risk of surgical site infection.
外科手術の予防的抗菌薬投与のタイミングとSSIリスク
JAMA Surg. 2013 Jul;148(7):649-57


Positive end-expiratory pressure aggravates left ventricular diastolic relaxation further in patients with pre-existing relaxation abnormality.
左室拡張障害がある患者においてPEEPは拡張障害をさらに増悪させる。
Br J Anaesth. 2013 Sep;111(3):368-73.


Intraoperative epiaortic scanning for preventing early stroke after off-pump coronary artery bypass.
OPCABG後のstrokeを防ぐための術中epiaortic echo
Br J Anaesth. 2013 Sep;111(3):374-81.


Relationship between Intraoperative Mean Arterial Pressure and Clinical Outcomes after Noncardiac Surgery: Toward an Empirical Definition of Hypotension.
非心臓手術における術中平均血圧と術後アウトカムの関係
Anesthesiology. 2013 Sep;119(3):507-515.


Cricoid pressure training using simulation: a systematic review and meta-analysis.
シミュレーションを用いたクリコイドプレッシャー訓練のレビュー
Br J Anaesth. 2013 Sep;111(3):338-46.



・予防的抗菌薬投与はタイミングよりも種類が大事かも。
・左室拡張障害がある患者は前負荷によらずPEEPで拡張障害さらに増悪。
・Partial clampを行う患者では術中epiaortic echoはstroke予防に有効。
・術中MAPは55 mmHg以上に維持しよう。
・シミュレーションを用いた練習&フィードバックでCPの効果は上がる。