3月第2週の朝勉強会
月:ICU勉強会「ICUフェローシップ振り返り」(担当:S先生)
・当院ICUフェローシップ制度について
・理念
・目標
・ローテーション体制
・GICU and EICU
・プレホスピタル
・RRS
・mobile ICU
・手術室麻酔
・長距離搬送
・・・
・得られる資格について
・研修医教育
・ICU運営、マニュアル作り
火:麻酔科定例カンファレンス
水:麻酔科勉強会「1月症例振り返り」(担当:M先生)
・繰り返す脳出血、循環維持に苦慮した1例
・術中腸骨動脈解離
・麻酔導入前に失神、急変コール
・開口不能、full stomach、狭小鼻腔の緊急開腹手術
・覚醒遅延症例
・再挿管症例
・TAAAありDLTがフィットしない
・PACUで意識障害
・予期せぬ右下葉換気になりSpO2低下
・ESD麻酔、導入後にショック
・気道狭窄症例
・術中カフが破れた
・ソーダライム交換トラブル
木:麻酔科勉強会「術前炭水化物負荷について」(担当:H先生)
・ERASの効果
・蛋白バランスの改善
・空腹、口渇感の改善
・インスリン抵抗性の軽減
・肺機能、握力も改善
・不安の軽減
・コスト削減
・重症症例に対するERAS
・血糖値、インスリン投与量に差はなし
・カテコラミン使用量も少ない
・炭水化物+魚油で術後感染が減る
・エコーによる胃内容測定
・アクアファン and プレオペ
・ゲータレードは?
金:初期研修医勉強会「術中輸液量」(担当:K先生)
・Fixed volume approach
・Zero balance approach
・Goal-directed fluid approach
・輸液反応性の指標
・静的指標
・動的指標
・機能試験:PLR, Fluid Challenge
・Liberal vs Restricted
・Restrictedの弊害