2019年11月29日金曜日

11月第4週の朝勉強会

11月第4週の朝勉強会

月:ICU勉強会「麻酔科専門医試験振り返り」(担当:T先生)
 ・ACLS/PALS取得を忘れずに
 ・筆記試験
  ・A問題は90%以上の得点を目指す
  ・A問題90問中89問は過去6年からの再出題
  ・ICU領域の問題は難しくない
  ・口頭試問は難しい
   ・コミュニケーション、申し送り、家族説明など
  ・実技問題
   ・手技は相手に説明できるように
  ・学会ガイドラインは読んでおきましょう
火:麻酔科定例カンファレンス
水:麻酔科勉強会「MitraClip」(担当:K先生)
  ・僧帽弁の解剖
  ・Edge to Edge
  ・EVEREST II Trial
  ・Procedure
   ・Transseptal Punctureの場所
   ・3D TEEでのチェック 
木:麻酔科勉強会「肺塞栓症」(担当:N先生)
  ・PEの診断
   ・ジュネーブスコア、Wellsスコア
  ・重症度評価
   ・Bedside TTEを先行させる
    ・McConnel sign
    ・60/60 sign
  ・Years Clinical decision
  ・右心機能評価
  ・治療アルゴリズム  
金:初期研修医勉強会「手術室での感染予防」(担当:U先生)
 ・気管内挿管手技による汚染
  ・麻酔器、麻酔カートが汚染される。
  ・手袋の箱まで汚染される。
    →その後の全てが汚染される。
  ・IV hubも汚染
  ・挿管時はDouble Glove装着を推奨
 ・手指衛生の重要性
  ・WHO 5 moment for Hand Hygiene
  ・1hに54回の消毒が必要
   ・非遵守率83%
  ・他人によるチェックを入れれば遵守率が上がる
 ・IV hubの汚染
  ・閉鎖式の方が汚染が少ない
   ・ただし毎回消毒する
  ・IVシリンジを滅菌するデバイスがある